理虚元鉴③

    理虚元鉴 : 虚劳专书。两卷。明汪绮石撰。首刊于清乾隆三十六年(1771年)。后经清陆九芝重加厘定,次第体例,较原书更为条理。
汪绮石,人称绮石先生。生卒年代、籍贯无考,明代医家,以善治虚劳见称。
本书卷上介绍虚劳病的诊断、病源、治疗大法、预防原则及各种证候的辨析治疗。卷下载虚劳诸法及治虚药物的临床应用与禁忌。全书重点有三:其一为虚劳病机的阐发。指出虚劳的病因有六种,即先天之因、后天之因、痘疹及病后之因、外感之因、境遇之因、医药之因。其二为虚劳论治大法,提出治虚劳的“三本二统论”。所谓“治虚三本”,即抓肺、脾、肾三脏。因为“肺为五脏之天,脾为百骸之母,肾为性命之根”,所以“治肺治脾治肾,治虚之道毕矣。”所谓“二统”,即阳虚证统于脾,阴虚证统于肺。此种观点异于前贤,为绮石之创见。前人治阳虚多重在命火,治阴虚多重视肾水,而绮石认为,专补肾水不如补肺以滋化源,使金水相生;专补命火不如补脾以建中焦,使精生于谷。此说对虚劳之治,颇有建树。其三为虚劳的预防措施,提出了六个方面的注意事项。一为六节,即节制嗜欲、烦恼、忿怒、辛勤、思虑、悲哀;二为七防,即春防风、夏防暑,又防因暑取凉而感寒、长夏防湿、秋防燥、冬防寒、更防非节之暖;三为知护,即护风池风府以防贼风侵袭,护口鼻防秽恶不正之气,护两足防寒从足生;四为知候,即了解时令,当春初木盛火升、仲夏湿热令行、夏秋伏火烁金之际要注意调摄;五为知守,即“一服药、二摄养,二者宜守之,久而勿失”;六为知禁,即禁用燥烈、苦寒,伐气之品。总之,本书从诸方面对虚劳病进行了系统的阐发,文字简要,重点突出,见解独到,是诊治虚劳不可多得的重要参考书。
本书现存主要版本有清乾隆三十六年(1771年)刻本、清道光十七年(1837年)柯氏刻本、一九三六年曹炳章辑《中国医学大成》本等。