第三节 诊断

    第三节 诊断 : 按上节患者六千八百五十九例,其症候虽详略互见,然皆可凭以稽考而为诊断之借镜者也。其最简单者,视诊上一望而见,其眼球结膜充血,脉细数几至不可辨,体温三十八度乃至四十二度,听诊上有水泡音(以背部听诊为最安全)或有胸痛,而其人如酩酊状态者,十之八九为肺百斯脱病,当即检痰以确定之。检诊医者能于兹数语加之意焉,则思过半矣。至死后之诊断,亦以检查其痰唾或血液为最要。其尸体之状态,大都死后数时间内即显高度之强直,以四肢之强直为最著,具剑客之姿势。全身则现青紫色之尸斑,或有带黄黑色而微青者,有为青黑色者,有为紫红色或灰青色或紫黑色者,有现泥土色者。其尸斑之发现则甚速。肩胛间部、臀部、腰部、荐骨部、大腿后面、侧腹部、腋下腺部之皮肤,有现紫黑色如手掌大者,有四肢尖端悉现暗紫色者,有因失血过多、颜面口唇显白色而颚颈手足胸部则现暗赤色及浓紫色者,或有口角及内外背部现黑色者,有胸部现紫色、口唇及眼睑周围现赤色者,有胸部带紫色而面黄者。其兼肺结核及黄夜之疾病者,其颜面多为黄色。其咯血之量甚少。因呼吸困难、胸部膨满速毙之尸体,则多现紫黑色者。有面现青色、全身现黑色、肢端现紫色者,其眼球则多现赤色者。又有尸体颜色不变者,其皮下粘浆膜下则多溢血或出血。有自口角鼻孔流出泡沫性带血之液者,有颜面浮肿者。

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