温病条辩③

    温病条辩 : 《温病条辩》作者清吴瑭。吴瑭(约1758~1836)字鞠通,江苏淮阴人。此书撰于1798年。全书6卷,集明清温病学术经验,仿《伤寒论》体例,并自加小注编撰而成。是温热学派的名著之一。
《温病条辩》卷首引《内经》经文19条,冠以原病篇,前3卷详论温病的病源和证治,将温病分上、中、下三焦。分别论述风温、温热、温疫、温毒、冬温、暑温、伏暑、湿温、寒湿、秋燥等证,合计238法,198方,图一首。认为温病原于火,其病机随三焦变化而各异。故称:“温病由口鼻而入,鼻气通于肺,口气通于胃,肺病逆传则为心包;上焦病不治,则传中焦,胃与脾也;中焦病不治,即传下焦,肝与肾也。始上焦,终下焦。”病自上而下传变,与伤寒六经辩证和卫气营血辩证方法颇有不同,而成互补,提出了清络、清营、育阴等治法,在治疗上《伤寒论》多用辛温、甘温、苦热以救被伤之阳。而本书治疗温热病多采用辛凉、甘寒、甘咸之品,以救护被伤之阴,继承和发挥了温病学说,制定了如清络饮,清营汤等效方,其余诸卷分论“杂说”、“解产难”、“解儿难”,内容丰富,切于实用。本书所创如桑菊饮,银翘散,一甲、二甲、三甲复脉汤等方剂,至今广泛应用,正如朱彬为其作序赞道:“自温而热而暑而燥,一一条分缕析,莫不究其病之所从生,推而至于所终极;其为方也约而精,其为论也闳以肆,俾二千余年之尘雾,豁然一开”。另外,吴氏还有《医案》行于世,《温病条辩》解放后有排印本。

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